Calvície é uma forma de alopécia caracterizada por uma gradual e progressiva perda de cabelos devido a fatores hereditários. O tipo mais comum de calvície masculina é a alopecia androgenética, (AAG) ou calvície de padrão masculino. Ocorre em aproximadamente 50% dos homens na sua fase adulta. A calvície feminina é tão comum quanto a masculina, porém menos severa, e de uma apresentação clínica totalmente diferente. O início é gradual e pode atingir cerca de 25% das mulheres entre 25 e 40 anos, e 50% das mulheres acima dos 40 anos de idade podem apresentar algum grau de calvície.Existem vários tipos de calvície e que tem a sua origem em diferentes causas. A grande maioria das pessoas não sabe, mas podemos perder em média 50 a 100 fios de cabelos por dia, o que é normal. Sempre que um fio cai, ele é substituído por outro no mesmo folículo, dando início a um novo ciclo de crescimento. Porém, com o passar da idade, o crescimento dos cabelos tende a ser mais lento e/ou até mesmo parar, o que pode resultar em graus variados de calvície. Outros fatores como mudança hormonal, dieta, medicamentos, estresse, hereditariedade, gravidez, cuidados impróprios com os cabelos e certas doenças podem causar a queda de cabelo.A calvície é mais frequente em homens do que em mulheres. Uma das principais causas da calvície nos homens está relacionada ao hormônio masculino TESTOSTERONA. Este hormônio , quando sofre a ação da enzima 5alfa-redutaze é convertido em dihidrotestosterona (DHT) e age no folículo capilar. O paciente que tem o gene da calvície, apresenta um maior número de receptores para o DHT na parede dos bulbos. Isso faz com que o metabolismo do bulbo seja alterado, e esse fenômeno promove a redução da produção e da qualidade do fio de cabelo. Assim, a fios se tornam mais finos e mais fracos, contribuindo para que o crescimento dos fios dos folículos capilares sofra uma diminuição ou mesmo seja interrompido com o passar da idade do paciente.Normalmente , a causa mais comum de queda capilar é a Alopécia Andro Genética ( AAG ), que está relacionada à herança genetica passada de geração em geração . Ela acomete quase 50 % dos homens no brasil e no mundo.
Normalmente a cirurgia de FUE está indicada à partir da idade de 23 a 25 anos, nos pacientes sabidamente portadores de Alopecia Andro Genética. Antes desta idade, nós insistimos no tratamento clínico.
A cirurgia de transplante capilar com a técnica de FUE pode demorar entre 6 a 10 horas, dependendo logicamente do porte da cirurgia . Normalmente, o paciente é informado sobre a média de duração da cirurgia , ao final da consulta médica ,após avaliarmos o grau de calvície e o potencial de bulbos existentes na área doadora.
Esse pergunta varia muito e depende de vários fatores . Normalmente ,em uma etapa normal de transplante capilar com a técnica de FUE , podem ser transplantados entre 1.500 a 3.000 unidades foliculares. Sabendo-se que cada unidade folicular pode conter entre 1 a 3 fios de cabelo , isso daria uma conta aproximada de 4.000, 6.000 podendo chegar a 9.000 fios de cabelo ( nos casos de unidades foliculares com 3 fios).
A resposta é SIM !!!! No dia da cirurgia , nós raspamos os fios de cabelos da área doadora , e em muitos casos ( dependendo da marcação e extensão da área receptora ) , também rasparmos os fios de cabelo da área receptora .Ou seja, prepare-se para poder raspar a cabeça por inteiro no dia da cirurgia , pois esta manobra facilita e muito a realização da cirurgia e também facilita os cuidados no pós operatório.
A resposta é SIM. Os melhores resultados, em termos de viabilidade e densidade capilar(na área receptora) são observados naqueles pacientes que têm fios de cabelo liso e de espessura grossa (bulbos mais retos). Os pacientes de cabelo muito crespo costumam ter resultado um pouco pior. A a cirurgia de FUE nestes pacientes, se torna mais complexa em virtude da angulação e tortuosidade dos bulbos capilares, tornando muito difícil a retirada dos bulbos com o punch’s de diâmetro convencionais. Já os pacientes de cabelo muito fino costumam apresentar também, resultados um pouco prejudicados no quesito densidade capilar na área receptora, devido à espessura muito fina do cabelo, que dá um aspecto de pouco volume.
O número de sessões de FUE necessárias para cobrirmos a área de calvicie do paciente está diretamente relacionada ao GRAU DE CALVÍCIE do paciente, ao TIPO DE CABELO que ele apresenta e à QUANTIDADE de unidades foliculares disponíveis na área doadora . Pacientes jovens , que apresentam grau 1, 2 ou 3 de calvície podem ter o seu caso resolvido com apenas uma sessão de transplante capilar com a técnica de FUE. Pacientes com graus de calvície 4 ou 5 podem ter o seu caso bem resolvido , em termos de densidade e área de cobertura , com duas sessões de FUE . Agora, pacientes com graus de calvicíe muito avançados ( 6 e 7 ) vão precisar, na maioria das vezes de mais do que 2 sessões ( muito bem feitas ) de transplante capilar com a técnica de FUE . Portanto , o meu desafio hoje em dia , é alertarmos os pacientes da importância de fazermos o diagnóstico precoce de calvície de herança familiar . Para aqueles pacientes com herança genética para queda capilar conhecida na família … quanto mais cedo pudermos tratar estes pacientes , melhor será para eles . Diagnóstico precoce de calvície significa termos a chance de tratarmos os pacientes com poucas sessões de transplante capilar fio a fio !!!
Podemos citar alguns pacientes, que infelizmente , podem ter resultados ruins com a cirurgia de FUE , por exemplo : Pacientes com bulbos capilares tortuosos ou de haste irregular ; Pacientes com fios de cabelo muito finos : Folicoscopia com densidade capilar muito baixa : Pacientes melanodermicos ( raça negra ) com risco de cicatriz queloideana , etc.
A resposta é sim . Principalmente se a cirurgia de FUE for realizada em ambiente não cirúrgico e contaminado . A cirurgia de FUE deve ser realizada seguindo todas as normas e parâmetros de uma CIRURGIA SEGURA , ou seja, devemos presar pelas questões de QUALIDADE E DE SEGURANÇA , tais como : limpeza local e antissepsia, bloco cirúrgico adequado , uso de luvas estéreis, emprego de materiais esterilizados e uso de campos de proteção ( campos cirúrgicos estéreis ) para os pacientes.
Normalmente existem dois momentos de crescimento capilar após realizada a cirurgia. O primeiro se observa por volta dos 4, 5 a 6 meses e se deve ao crescimento dos fios que permaneceram e não caíram após o final do primeiro mês de cirurgia. E o segundo e último momento de crescimento se observa na reta final , após o nono e décimo mês da data da cirurgia. Neste período nós temos o crescimento da grande maioria dos fios de cabeço que caíram ao final do primeiro mês , vindo a aparecerem somente nesta reta final . Portanto, o período normal de crescimento dos fios de cabelo demora pelo menos 1 ano, período este , onde efetivamente podemos comprovar o sucesso da cirurgia.
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